Hegkimetszés

A bőr egy egyenletes felszínű szerv, olyan mint egy szövet, amely védi az életfontos szerveket a külvilág káros hatásaitól. Képzeljünk el egy darab selymet, amelyen már egyetlen apró szakadás megjelenése is csorbát okozhat a szépségén. Ugyanez a helyzet a bőrrel is. Bármilyen égés, sérülés vagy más trauma, például műtét is heget okozhat. Egy heg még nem olyan zavaró, ha kicsi, vagy olyan helyen van, amit könnyű elrejteni. Ha azonban már feltűnő, akkor sokan szeretnék azt eltüntetni. Az igazság sajnos az, hogy a heg soha nem fog teljesen eltűnni, de van néhány módszer, amely segítségével csökkenthető a mérete és meg lehet változtatni a megjelenését.

Hogyan keletkezik a heg?

A hegesedés a sérülést követő gyógyulási folyamat természetes része. Megjelenése és kezelése számos tényezőtől függ, mint a seb vagy vágás mélysége és mérete, a sérülés helye, de számít az életkor, a gének, a nem és az etnikai hovatartozás is.

A hegek típusai

• Keloidos hegek
  • Ezek a hegek egy agresszív gyógyulási folyamat eredménye. A keloidos hegek túlnyúlnak az eredeti sérülésen. Egyes keloidos hegek akadályozhatjá a végtag mozgását is. A kezelések közé tartozik a heg eltávolítására szolgáló műtét, a szteroid injekciók vagy a heg ellapítására szolgáló szilikonlapok. A kisebb keloidok krioterápiával (folyékony nitrogénnel végzett fagyasztás) kezelhetők. Sérülés esetén nyomáskezeléssel vagy szilikonos gélbetétekkel megelőzheti a keloid kialakulását. A keloid hegek leginkább a sötét bőrű emberek körében fordulnak elő.
• Kontraktúrás hegek
  • Égett bőrön kontraktúrás heg alakulhat ki. Ezek a hegek összehúzzák a bőrt, ami beszűkíti a végtag mozgásképességét. A kontraktúrás hegek mélyebbre terjedhetnek és érinthetik az izmokat és az idegeket. károsítva azok működését.
• Hipertrófiás hegek
  • Ezek a keloidokhoz hasonló, kiemelkedő, vörös színű hegek, amelyek azonban nem terjednek túl a sérülés határán. A kezelések közé tartozik a gyulladáscsökkentő szteroid injekció vagy a heget ellapító szilikonlapok alkalmazása.
• Aknés hegek
  • Súlyos, gyulladásos pattanások után alakulhat ki. Az aknés hegeknek számos típusa létezik, a mély gödröktől a szögletes vagy hullámos megjelenésű hegekig. A kezelési lehetőségek attól függnek, hogy milyen típusúak a pattanásos hegek.

Hogyan lehet kezelni a hegeket?

• Vény nélkül kapható vagy vényköteles krémek, kenőcsök vagy gélek
  • Ezek a készítmények vágások vagy más sérülések vagy sebek által okozott hegek kezelésére használhatók elsősorban a szövődménymentes gyógyulási folyamat elősegítésére és ezáltal a heg méretének, megjelenésének csökkentésére
• Sebészeti eltávolítás vagy kimetszés
  • A mélyebb hegek kezelésére számos lehetőség van, a konkrét esettől függően. Ezek közé tartozik a bőrátültetés, a kimetszés, a dermabrázió vagy a lézeres kezelés. A bőrátültetésnél a sebész a test egy másik területéről származó bőrt használ. Ezt gyakran alkalmazzák olyan embereknél, akiknek égési sérüléseik voltak. Ha olyan hegesedése van, amely károsítja a funkciókat, a műtét segíthet a funkcionális problémák kezelésében. Ha nemrégiben olyan műtéten esett át, amely hegeket okozott, a legjobb, ha legalább egy évet vár, mielőtt döntést hoz a hegkezelésről. Sok heg idővel elhalványul és kevésbé észrevehetővé válik.
• Injekciók
  • A kiálló hegek, például a keloidok vagy a hipertrófiás hegek szteroid injekciókkal kezelhetők. Az orvos alkalmazhatja ezt önmagában vagy más kezelésekkel együtt. Más típusú injekciók, például kollagén vagy más „töltőanyagok” hasznosak lehetnek a hegek bizonyos típusainál, bár ezek általában nem tartós megoldások.

Sebészi hegkorrekció

A sebészi hegkorrekció során olyan sebészeti módszert és zárási technikát alkalmaznak, amely minimális, gyakran szinte láthatatlan hegeket hagy maga után. Ezt különböző helyi kezeléssel lehet kombinálni, amelyek elősegítik a gyógyulást és csökkentik a hegesedés kockázatát a revíziós beavatkozást követően.

A hegrevízió sebészeti megközelítése az eredeti heg jellemzőitől függően változik. A régi heg eltávolítására szolgáló bemetszést követően például a sebész olyan a heget úgy helyezi át, hogy az kevésbé legyen észrevehető. Más módszerek közé tartozhat a bőrátültetés a sérült szövet nagy területeinek pótlására, vagy a réteges lezárás, amely a felszíni bőr mellett a bőr alatti rétegeket is helyreállítja.

A gyógyulást felgyorsító és a bőr textúrájának és színének szabálytalanságait csökkentő helyi kezelések közé tartoznak a gélek, a kollagéncsíkok és a külső kompresszió. Alkalmazhatók szteroid alapú anyagokkal történő injekciók is a kollagénképződés csökkentése és a keloidképződés megelőzése érdekében, illetve bőrfeltöltő anyagok a mély hegek esetében.

Ha a heg még nincs egy éves, akkor is lehetséges, hogy lokálisan alkalmazott terápiákkal vagy injekciókkal segíthetünk minimalizálni a megjelenését.

Mire lehet számítani a hegrevíziós műtét után?

A beavatkozás ütemezése előtt a sebész alaposan átbeszéli az elvárásokat és az utókezelést. Azonban, mint minden műtét, a hegrevízió is jellemzően egy-két hétig helyi kellemetlenséget és duzzanatot okoz a bemetszés helyén. Az új heg azonban még akár egy évig is gyógyul és halványul, és fontos, hogy gondosan kövesse az utókezelési utasításokat, mivel ez minimalizálja a hegesedést az új bemetszés helyén. A heget nem lehet teljesen eltüntetni, de gyakran jelentősen csökkenthető a megjelenése, néha olyan jelentősen, hogy szinte észrevehetetlenné válik. A kontraktúrás hegek esetében a műtéti revízió és az azt követő megfelelő sebellátás segíthet helyreállítani a terület megjelenését és funkcióját egyaránt.